Syndrome prémenstruel

Qu’est-ce que le syndrome prémenstruel ?

‍

Le syndrome prémenstruel (ou SPM), est une série de symptômes physiques et psychiques qui ont lieu entre quelques heures et plusieurs jours (généralement 2 à 7 jours) avant les règles, et qui disparaissent le plus souvent peu après leur arrivée.

‍

Les symptômes sont divers mais en général on retrouve des symptômes physiques et/ou psychiques :

• une fatigue importante,
• un gonflement du bas-ventre,
• des maux de tête, de dos, ou aux seins,
• de l’irritabilité,
• de l’anxiété,
• de la colère.

‍

Comment est-ce que le syndrome prémenstruel affecte les femmes ?

‍

Le syndrome prémenstruel est plutôt répandu au sein de la population féminine puisqu’il toucherait entre 20 à 40% des femmes en âge de procréer. Il se manifeste avec des intensités différentes et peut devenir très handicapant au quotidien sur la période donnée.

‍

Dans sa forme la plus sévère, il existe également ce qu’on appelle le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Les personnes qui souffrent de trouble dysphorique prémenstruel (environ 8% des femmes en âge de procréer) ressentent les mêmes symptômes qu’avec le SPM mais de façon plus forte et intense, notamment au niveau émotionnel. On parle alors de dépression temporaire dépendant au cycle menstruel.

‍

Comment poser le diagnostic du syndrome prémenstruel ?

‍

Le SPM est diagnostiqué par ses symptômes, c’est-à-dire que les patientes recensent leurs symptômes au quotidien et les évoquent ensuite avec le professionnel de santé qui peut ensuite poser ou non le diagnostic. Il n’y a pas d’examen physique ni d'examen sanguin.

‍

La cause du syndrome prémenstruel n’est pas claire. On peut identifier des facteurs biologiques mais rien n’est établi avec certitude. D’autres facteurs tels que les attentes liées à cette période prémenstruelle ou encore les variations d’humeur sont en cours d’investigation et pourraient aussi expliquer ce syndrome.

‍

Comment prendre en charge le syndrome prémenstruel ?

‍

Une fois le SPM diagnostiqué, le professionnel de santé peut vous proposer plusieurs options. Il peut ainsi vous recommander et prescrire, s’il ou elle le juge nécessaire :

• des séances de psychothérapie,
• des médicaments  (anti-inflammatoires, contraceptifs hormonaux, anti-dépresseurs…).

‍

Certaines psychothérapies comme les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) suggèrent une efficacité pour le traitement du SPM.

‍

La contraception hormonale met fin à la période d’ovulation ce qui entraîne l’arrêt des fluctuations hormonales censées être présentes avant l’arrivée des règles. Cela permettrait d’atténuer les symptômes du SPM mais aucun consensus n’a été mis en avant à ce jour quant à l’efficacité de ce traitement.

‍

Chez Gynea, nos psychologues accompagnent les personnes menstruées souffrant du syndrôme prémenstruel. Marguerite Larmanou, psychologue, réalise actuellement une thèse sur le syndrôme prémenstruel. Son intérêt pour le sujet et son expertise en la matière, lui permettent une prise en charge complète des patientes vivant avec le syndrôme prémenstruel, notamment grâce aux TCC.