Douleurs pelviennes et vulvaires

Qu’est-ce qu’une douleur pelvienne ?

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La douleur pelvienne est localisée dans la partie inférieure de l'abdomen. Elle peut provenir des organes génitaux féminins (utérus, ovaires, trompes de Fallope) ou d'autres structures de l'abdomen (intestins, voies urinaires).

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Qu’est-ce qu’une douleur vulvaire ?

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La douleur vulvaire s'exprime au niveau des organes génitaux externes. Elles peuvent avoir pour conséquences des difficultés physiques (douleur en urinant, ou lors des rapports sexuels) et parfois psychologiques. On l'appelle vulvodynie si elle dure depuis au moins trois mois.

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Les dyspareunies

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Il est également possible de ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels, on parle alors de dyspareunie. Ces douleurs peuvent aussi se manifester après les rapports.

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Lorsqu'elles sont ressenties à l’entrée du vagin au début de la pénétration, on les qualifie de dyspareunie d'intromission.

Lorsqu'elles sont ressenties dans le fond du vagin, cela peut s'apparenter à une dyspareunie profonde.

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Quelle est la cause des douleurs pelviennes et vulvaires ?

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Les douleurs pelviennes peuvent être causées par diverses situations comme :

• des troubles gynécologiques (règles douloureuses, endométriose, infection, kyste de l’ovaire, fibrome, grossesse extra-utérine),
• des troubles non gynécologiques (simple constipation, appendicite,, anomalies de la vessie…),
• des troubles anxieux,
• d’autres problèmes psychiques comme la mise en place de moyens de protection par le cerveau par exemple.

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Les causes physiques d’une vulvodynie sont très nombreuses. Voici une liste non exhaustive :

• une sécheresse vulvaire,
• une maladie infectieuse,
• un dysfonctionnement du système de contrôle de la douleur,
• une endométriose,
• des changements hormonaux,
• une allergie,
• l'utilisation de produits irritants.

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Les sensations de pesanteur pelviennes et vulvaires

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Certaines femmes ressentent également des sensations de pesanteur pelviennes et/ou vulvaires. Elles s'apparentent à une sensation de lourdeur au niveau du bas ventre ou bien de l’appareil génital.

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Ces sensations sont causée par le dilatement des veines au niveau de l'appareil génital, généralement pendant ou après une grossesse.

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Pourquoi aller consulter en cas de douleurs pelviennes ou vulvaires ?

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La consultation pour ces douleurs doit permettre de trouver leur origine. Le ou la gynécologue prend le temps de discuter avec vous, de vous poser des questions et réalise un examen physique, si besoin et toujours avec votre consentement.

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Pour poser le diagnostic, le ou la gynécologue peut également vous prescrire d’autres examens comme un prélèvement vaginal, une analyse d'urine, ou une échographie.

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Si besoin, le ou la gynécologue peut vous orienter vers un.e masseur-kinésithérapeute, un.e psychologue ou un.e sexologue. Un psychologue pourra par exemple vous aider à travailler sur vos pensées liées à vos inconforts. 

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Une approche pluridisplinaire est recommandée pour traiter les douleurs pelviennes et vulvaires. Il existe en effet diverses solutions pour réduire ces douleurs qu’il vous sera possible d’essayer.

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Chez Gynea, vous pouvez consulter les spécialités suivantes pour les douleurs pelviennes et vulvaires : gynécologue, masseurs-kinésithérapeute, psychologue et sexologue.